Evolution de l'infection

Les personnes contaminées par le VIH sont dites séropositives.
L'infection au VIH peut évoluer vers le stade Sida. Dans ce cas, des maladies appelées infections opportunistes et liées à la baisse de l'immunité apparaissent (pneumocystose, zona...)

1. Contamination - De 0 à 48 heures maximum

Exposition au virus par voie sexuelle ou sanguine. Entrée du virus dans l'organisme.
Il existe un traitement préventif d'urgence pour tenter d'éliminer le virus. Contactez les urgences hospitalières (1)
Pas de dépistage

2. Dissémination - après 48 heures

Installation du virus dans les ganglions. Très faible concentration de virus dans le sang
La prise d'un traitement ne permet plus d'éliminer le virus mais diminue nettement sa multiplication.
Pas de dépistage possible.

3. Primo-infection - entre 10 et 40 jours

Multiplication intense du virus qui devient apparent dans le sang. Le virus peut être détecté dans le sang mais les anticorps peuvent encore être absents.
Dépistage possible du virus par la technique spécifique de PCR.
L'antigénémie p24 devient positive à partir du 14e ou 15e jour.
Test Elisa à partir du 21e jour.
Traitement dit de la primo-infection afin de diminuer la multiplication du virus le plus tôt possible et d'influer sur l'avenir médical du patient.

4. Infection chronique - à partir de 30 jours

Apparition des anticorps anti-VIH détectables dans le sang. L'infection peut rester de longues années silencieuse.
Dépistage sérologique.
Traitement par multithérapie possible dès confirmation sérologique du diagnostic.
Surveillance de la charge virale et des taux de lymphocytes CD4.
En l'absence de traitement efficace, la charge virale augmente.

5. Stade sida

Avant les trithérapies, environ 50% des sujets séropositifs développaient un SIDA dix à onze ans après la contamination. Effondrement des défenses immunitaires caractérisé par une chute des lymphocytes CD4.
Un traitement peut encore, à ce stade, diminuer la charge virale et restaurer partiellement les défenses immunitaires.

(1) Toutes les informations et coordonnées : Sida Info Service : 0 800 840 800 (numéro vert)