Evolution de l’infection

Les personnes contaminées par le VIH sont dites séropositives. L’infection au VIH peut évoluer vers le stade Sida. Dans ce cas, des maladies opportunistes et liées à la baisse de l’immunité apparaissent (pneumocystose, zona…).

Contamination – De 0 à 48 heures maximum

Exposition au virus par voie sexuelle ou sanguine. Entrée du virus dans l’organisme.

  • Possibilité de traitement préventif d’urgence pour tenter d’éliminer le virus (Traitement Post Exposition).
  • Pas de dépistage possible.

Dissémination – de 48 heures à 10 jours

Installation du virus dans les cellules de l’organisme.

  • La prise d’un traitement ne permet plus d’éliminer le virus mais diminue nettement sa multiplication.
  • Pas de dépistage possible.

Primo-infection – entre 10 et 40 jours

Multiplication intense du virus. Les anticorps peuvent encore être absents.

  • Dépistage possible du virus par la technique spécifique de PCR.
  • L’antigénémie p24 devient positive à partir du 14e ou 15e jour.
  • Test Elisa à partir du 21e jour.
  • Traitement dit de la primo-infection afin de diminuer la multiplication du virus le plus tôt possible et d’influer sur l’avenir médical du patient.

Infection chronique – à partir de 40 jours

Présence d’anticorps anti-VIH dans le sang. L’infection peut rester de longues années silencieuse.

  • Dépistage sérologique.
  • Traitement par multithérapie possible dès confirmation sérologique du diagnostic.
  • Surveillance de la charge virale et des taux de lymphocytes CD4.
  • En l’absence de traitement efficace, la charge virale augmente.

Stade sida

Effondrement des défenses immunitaires caractérisé par une chute des lymphocytes CD4. Pour définir ce stade, l’OMS fait référence à deux éléments:

  • un taux de lymphocytes CD4 inférieur à 200 par mm³
  • la présence d’une ou plusieurs maladies opportunistes (selon une liste OMS)

Un traitement peut encore à ce stade, diminuer la charge virale et restaurer partiellement les défenses immunitaires.

PLUS D'INFOS :
Sida Info Service
www.sida-info-service.org
0 800 840 800 (appel gratuit)